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【中国预防出生缺陷日】哪些是出生缺陷高危人群,这里都是干货~~快看看

时间:2017/9/11 7:58:55 信息来源:不详 点击次数:0

中国是出生缺陷高发国:

平均每半分钟就有一个出生缺陷儿出生!

每年有80-120万出生缺陷儿降生 !      

每年神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元人民币!         

先天愚型病例的治疗费用每年超过20亿人民币!

 

   每年9月12日是中国预防出生缺陷日。为进一步做好出生缺陷防控工作,宣传普及优生优育知识,今天上午,我院郭晓玲院长、高平明副院长带领产科、新生儿科专家,举行了“防控出生缺陷、启航健康生命”的主题义诊活动,为前来咨询的市民答疑解惑。



预防出生缺陷的三道防线

    孕育一个健康的孩子,是每一个家庭的甜蜜渴望。缺陷儿的出生,对孩子、家庭以及社会都将会是沉重的负担。那么,什么是出生缺陷?该怎么预防?如何早期发现呢?

 

    出生缺陷是指婴儿出生前在母体子宫内发生的发育异常,既可以是结构异常,又可以是生理功能和代谢异常。

 

    我院高平明副院长表示,要做好出生缺陷预防,就要坚守好“三道防线”。


第1道防线是指防止出生缺陷儿的发生,目前可利用的服务方式:前医学检查、孕前保健。 


1避免近亲结婚生育和大龄生育。

2孕前三个月(至少一个月)至孕后三个月叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生。

3食盐加碘(可预防地方性克汀病)。 

4孕前三个月接种风疹疫苗。

5怀孕早期早发现和早治疗糖尿病等疾病。

6远离毒品,戒烟、戒酒。

7严格掌握用药指征,注意孕期用药安全。

8避免接触有害物质


第2道防线是指减少出生缺陷儿的出生,目前可利用的服务方式:产前筛查、产前诊断、孕产妇保健。 

1孕前遗传咨询和遗传学检验。

2产前筛查、筛查染色体异常。

3产前甲胎蛋白血清检查,筛查神经管畸形等。

4孕16-24周超声检查,筛查体表和内脏畸形。


第3道防线是指对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后,目前可利用的服务方式:新生儿疾病筛查和儿童系统保健。

1筛查新生儿先天性代谢性疾病,进行早期干预。

2筛查新生儿听力,早期发现早期干预,减轻残疾程度。

3儿童系统保健:通过规范体检及早发现畸形缺陷(如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂),适时进行手术治疗。


哪些是出生缺陷的高危人群 

  “全面二孩”政策实施后,越来越多的高龄妈妈急着生二孩,尤其是那些40岁左右的女性。但高龄怀孕导致出生缺陷的风险随之增加。产前筛查和诊断是预防出生缺陷的重要方法之一,但如何做产前筛查与诊断?哪些结果是需要进行妊娠干预的?准爸妈们却了解得很少。

 

    43岁的柳女士已生育一个孩子,“全面二孩”政策实施后,她顺利怀孕但不幸流产,胚胎检查发现绒毛染色体异常。今年年初柳女士再次怀孕,目前已30周,经过B超检查发现胎儿双足轻微内翻,主管医生建议柳女士做介入性产前诊断,发现胎儿染色体异常,终止了妊娠。


 

   郭晓玲院长表示,35岁以上孕妇已属于出生缺陷高危人群,像柳女士又曾怀过染色体胎儿,因而怀孕后除了定期常规筛查,还建议做介入性产前诊断。常规的产前诊断技术包括绒毛活检、羊水穿刺、脐带血穿刺等。

 

    不少妈妈担心介入性取材手术会导致各种风险,因而不愿意进行产前诊断。“其实相比出生缺陷的风险,产前诊断技术带来的风险更低,我院产前诊断中心成立近20年,像羊水穿刺导致的流产率低于千分之一,技术安全上是有保障的。”

 

根据国家有关规定,孕妇有下列情形之一应当进行产前诊断:  


1羊水过多或者过少。

2胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的。

3孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的。

4有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的。

5曾经有2次以上不明原因的流产、死胎或新生儿死亡的。 

6年龄超过35周岁的。

7筛查结果异常的。


为宝宝提前补充必要营养素

    叶酸是人体细胞生长和分裂所必须的物质之一,是胎儿生长发育不可缺少的营养素。但天然食物中的叶酸在烹调中很容易破坏,人们很难从一般食物中摄取到足够叶酸。如果孕妇缺乏叶酸,可引起孕妇贫血,还可能引起胎儿出生缺陷,其中以神经管缺陷最为严重。

 

       计划怀孕的女性应为宝宝提前补充必要的营养素,在准备怀孕的前3个月就要开始摄取小剂量叶酸片。在怀孕后三个月内,也应继续补充足量的叶酸。



    但叶酸并非服用量越多越好。我院产科杨兴坤主治医师表示,一般人群每天0.4毫克就可以满足需求,但如果是神经管高危人群,在怀孕前做相关检测,在医生指导下服用叶酸。

 

    另外,一些食物含有丰富的叶酸,孕妇可以适当增加这类食物的进食。深绿色蔬菜如菠菜、长叶莴苣、绿甘蓝、柑橘、草莓,豆类如扁豆、蚕豆等,干果类如核桃、瓜子,还有动物肝脏、鸡蛋等都富含叶酸。

文/宣教科 张晓辉

编审/刘金凤


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